神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者,術(shù)區(qū)備皮是必不可少也較為關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。神經(jīng)外科開顱手術(shù)開展初期,為減少手術(shù)率,術(shù)前備皮往往將整個(gè)頭部毛發(fā)剃掉,對(duì)患者尤其是年輕女性患者身心帶來了一定的影響。隨著新的影像學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,外科的理念不斷發(fā)展,手術(shù)切口的設(shè)計(jì)也日趨。神經(jīng)外科開顱手術(shù)的手術(shù)切口因存在大量的和腺體及濃密的毛發(fā),極易滋生細(xì)菌。開顱手術(shù)時(shí)會(huì)導(dǎo)致皮膚的完整性遭到嚴(yán)重破壞,故增大手術(shù)部位發(fā)生的概率。傳統(tǒng)的神經(jīng)外科備皮方式大多為剔除全部頭發(fā),但現(xiàn)有研究指出,以往備皮方式在降低患者術(shù)區(qū)切29口及促進(jìn)切口愈合方面不具有優(yōu)勢。備皮刀由刀片、刀架和頂蓋組成。陜西一次性使用備皮刀批發(fā)價(jià)格
刀片12與柔性板20之間固定有連接柱21,其中連接柱21采用硅膠材質(zhì)制成,連接柱21位于缺口19內(nèi),在安裝座11內(nèi)設(shè)有驅(qū)動(dòng)刀片12沿垂直于其刀口方向滑動(dòng)的驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu),本實(shí)施例中驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)包括轉(zhuǎn)桿22和擺動(dòng)柱23,其中轉(zhuǎn)桿22水平轉(zhuǎn)動(dòng)連接在安裝座11上,且轉(zhuǎn)桿22平行于刀片12的刀口邊,擺動(dòng)柱23一端固定在轉(zhuǎn)桿22上,另一端固定在刀片12的中部,轉(zhuǎn)桿22上繞其周向設(shè)有固定在刀片12底部的支撐桿24,轉(zhuǎn)桿22一端貫穿安裝座11,且轉(zhuǎn)桿22伸出安裝座11一端固定有旋鈕25。使用時(shí),醫(yī)護(hù)人員根據(jù)備皮需要旋轉(zhuǎn)旋鈕25,使刀片12伸出上壓蓋13,刀片12在滑動(dòng)過程中,帶動(dòng)連接柱21移動(dòng),從而使得柔性板20滑出滑槽18,從而將刀片12壓緊在下壓板14上,即可進(jìn)行備皮處理;由于刀片12具有一定的變形能力,同時(shí)刀片12伸出上壓蓋13的距離*為2mm左右,因此上壓蓋13與下壓板14之間的間隙足夠刀片12滑出。實(shí)施例2基本如附圖4所示:與實(shí)施例1的區(qū)別在于:刀柄10為空心結(jié)構(gòu),在刀柄10內(nèi)設(shè)置裝有消毒液的消毒袋26,其中消毒袋26頂部設(shè)有出液管27,出液管27上設(shè)有出液單向閥28,在安裝座11的頂面沿下壓板14長度方向開設(shè)有導(dǎo)液槽29,其中出液管27與導(dǎo)液槽29連通,在刀柄10兩側(cè)均水平滑動(dòng)連接有按壓柱。陜西一次性使用備皮刀批發(fā)價(jià)格備皮刀的出現(xiàn)也推動(dòng)了手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)和發(fā)展,為醫(yī)學(xué)界提供了新的手術(shù)工具和思路。
(2)廠房設(shè)施及設(shè)備管理控制①車間環(huán)境定期:車間內(nèi)布局合理,生產(chǎn)線的人、物流順暢,互不妨礙。根據(jù)實(shí)際生產(chǎn)工序不同,劃分和確定非凈化區(qū)和10萬級(jí)別5的生產(chǎn)區(qū)。非凈化區(qū)與凈化區(qū)的壓差為大于10Pa。進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣,按潔凈級(jí)別要求凈化,溫度、濕度、壓差控制在規(guī)定的范圍內(nèi)。生產(chǎn)工藝流程合理,具有滿足產(chǎn)品生產(chǎn)工藝要求的功能間,操作空間適當(dāng)。②為保證整體凈化效果和生產(chǎn)中不同工序的要求,凈化系統(tǒng)共設(shè)置了送風(fēng)系統(tǒng)、回風(fēng)系統(tǒng)。凈化系統(tǒng)采用初效、中效、高效三級(jí)過濾,整個(gè)系統(tǒng)采用頂送凈化風(fēng)和回風(fēng)柱側(cè)下回風(fēng)至機(jī)房的循環(huán)凈化系統(tǒng)。③試劑生產(chǎn)潔凈區(qū)內(nèi)設(shè)配液間、劃膜間、噴金間、內(nèi)包間、膠體金處理間、干燥間、容器具清洗間、潔具間、洗衣房等功能間。其中配液間、洗衣房、容器具清洗間、膠體金處理間均分布有純化水用水點(diǎn),清洗池均為不銹鋼材質(zhì)。
當(dāng)前臨床主要采用髖關(guān)節(jié)置換術(shù)髖部骨折患者,但多數(shù)老年患者身體素質(zhì)差、機(jī)能衰退和皮膚清潔度差,受多種因素的影響易引發(fā)術(shù)后切口。據(jù)王清妍等報(bào)道,術(shù)前良好的皮膚準(zhǔn)備方法可有效保持患者術(shù)區(qū)皮膚完整性、皮膚污垢與局部毛發(fā),減少皮膚細(xì)菌數(shù)量,保持皮膚清潔度,從而減少術(shù)后切口的發(fā)生。皮膚準(zhǔn)備方法的種類繁多,而改良式皮膚準(zhǔn)備方法是繼常規(guī)皮膚準(zhǔn)備方法之后的新型備皮方式,可有效去除污垢和清潔皮膚。臨床中,骨科手術(shù)對(duì)無菌的要求極為嚴(yán)格,術(shù)前通常需剔除患者術(shù)區(qū)毛發(fā),既往常規(guī)皮膚準(zhǔn)備方法為采用普通沐浴液沐浴,并以刀片刮除術(shù)區(qū)毛發(fā),存在清潔不到位、滅菌不徹底和皮膚破損等弊端。備皮刀的使用也需要根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)進(jìn)行,避免對(duì)患者造成不必要的傷害。
2.1備皮刀的基本尺寸應(yīng)符合表1的規(guī)定2.2備皮刀刀架應(yīng)塑化均勻、光滑、無鋒棱、毛刺和裂紋。2.3備皮刀刀片表面應(yīng)色澤均勻,刃口應(yīng)無銹斑、缺口,精磨層連續(xù)不斷。2.4鋒利度備皮刀刀片刃口應(yīng)鋒利,當(dāng)切割3-0真絲捻制不涂層縫合線(線徑為0.21mm-0.22mm)時(shí),其切割力應(yīng)不大于0.80N。2.5刀片固定應(yīng)穩(wěn)固,無明顯歪斜。2.6無菌滅菌提供的備皮刀應(yīng)無菌。2.7環(huán)氧乙烷殘留量滅菌提供的備皮刀經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后,其環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)不大于10ug/g。在手術(shù)前,備皮刀用于去除手術(shù)部位的毛發(fā),以減少傳染的風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)的清潔度。陜西一次性使用備皮刀批發(fā)價(jià)格
備皮刀通常是一次性使用的,用后即棄,而刮胡刀則可以多次使用,需要定期更換刀片或進(jìn)行清潔維護(hù)。陜西一次性使用備皮刀批發(fā)價(jià)格
(1)安全性信息及時(shí)、準(zhǔn)確地告知醫(yī)生、護(hù)士和患者等相關(guān)人員,通過宣傳教育,使醫(yī)務(wù)工作者和患者了解可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的方法,利用預(yù)防措施努力減小風(fēng)險(xiǎn)。宣傳教育措施包括:①術(shù)前頭部皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防和控制顱腦手術(shù)術(shù)后發(fā)生的首要措施,而不同皮膚準(zhǔn)備時(shí)間對(duì)對(duì)細(xì)菌滋生、發(fā)生影響不同。②術(shù)前備皮時(shí)間過早可能影響細(xì)菌繁殖,造成發(fā)生危險(xiǎn),其中若備皮時(shí)間距手術(shù)時(shí)間超過 1 小時(shí)更易引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。③與常規(guī)術(shù)前 1 日備皮相比,術(shù)前半小時(shí)備皮可控制頭部微生物數(shù)量,減少因手術(shù)創(chuàng)傷引起的發(fā)生;術(shù)前半小時(shí)備皮降低頭皮部微生物水平,發(fā)生率少則有利于降低臨床使用比例,對(duì)患者住院時(shí)間、住院花費(fèi)均有積極影響。陜西一次性使用備皮刀批發(fā)價(jià)格