神經(jīng)外科手術(shù)理念和原則的提出早在1917年Cushing教授就首先提出:神經(jīng)外科手術(shù)操作原則,必須手法細(xì)膩,止血徹底,要盡力保護(hù)腦組織等。因此,他與同輩比較,腦手術(shù)死亡率為%,而同期內(nèi)其他統(tǒng)計(jì)則介于37%~50%。他首先設(shè)計(jì)了用小夾夾住帽狀健膜外翻止血;設(shè)計(jì)了銀夾夾閉血管,設(shè)計(jì)了銀夾鉗、銀夾臺(tái);他與Bovie合作,發(fā)明了高頻電刀及電凝,應(yīng)用于開顱手術(shù)中止血,獲得了成功;他首先提出了術(shù)畢要縫合硬膜與帽狀腱膜,從而減少了創(chuàng)口的患染和滲漏,上述原則迄今仍為神經(jīng)外科界所遵循。在百余年前落后的條件下,提出如此理念及創(chuàng)造如此成就,實(shí)在難能可貴。而他在遺囑中要求在他的墓志銘中刻上“較早個(gè)帽狀腱膜縫合者長(zhǎng)眠于此Kurze1957年8月使用耳科手術(shù)顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽神經(jīng)瘤手術(shù)這是世界上首臺(tái)顯微神經(jīng)外科手術(shù)。成都醫(yī)用顯微鏡批發(fā)廠家
在1893年,發(fā)明了雙目顯微鏡,主要用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中的實(shí)驗(yàn)觀察,以及眼科領(lǐng)域的角膜和前房病變的觀察。在1921年,在經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室研究動(dòng)物內(nèi)耳解剖的基礎(chǔ)上,瑞典耳鼻喉科醫(yī)生Nylen使用自己設(shè)計(jì)、制造的固定式單目手術(shù)顯微鏡做了人的慢性中耳炎手術(shù),這是真正意義上的顯微手術(shù)。手術(shù)顯微鏡在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用稍晚于耳科和眼科,神經(jīng)外科醫(yī)生也在積極地學(xué)習(xí)此項(xiàng)新技術(shù)。當(dāng)時(shí)手術(shù)顯微鏡的使用主要是在歐洲。1968年,以瑞士學(xué)者Yasargil為表示的神經(jīng)外科學(xué)家首先開展在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)操作,由于手術(shù)視野放大及良好的照明,使得手術(shù)精確性大為提高,臨近組織的損害機(jī)會(huì)明顯減少。許多原來不能做的手術(shù)如今成為現(xiàn)實(shí),原來的手術(shù)禁區(qū)正逐步打破。腦深部病變、腦干**、脊髓髓內(nèi)**等許多疑難病癥,前人束手無策,如今在顯微神經(jīng)外科時(shí)代許多問題得到了解決,這真是神經(jīng)外科手術(shù)史上的一項(xiàng)重大技術(shù)改變。國產(chǎn)眼科顯微鏡廠家直銷重慶口腔手術(shù)顯微鏡購買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
1972年,日本華僑杜子威向蘇州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科(現(xiàn)為蘇州大學(xué)附屬較早醫(yī)院神經(jīng)外科)捐贈(zèng)了國內(nèi)較早臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡和相關(guān)的顯微手術(shù)器械,特別是雙極電凝和動(dòng)脈瘤夾。他回國后首先在中國開展了顯微神經(jīng)外科手術(shù),由此在國內(nèi)主要神經(jīng)外科中心掀起引進(jìn)、學(xué)習(xí)和應(yīng)用手術(shù)顯微鏡的熱潮,開始了中國顯微神經(jīng)外科的起步。在此背景下中國科學(xué)院光電技術(shù)研究所扛起國產(chǎn)顯微鏡制造大旗,成都科奧達(dá)應(yīng)運(yùn)而生,至今已向全國各地輸送上萬臺(tái)手術(shù)顯微鏡。
手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國內(nèi)臨床應(yīng)用中,以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少,多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實(shí)際上,對(duì)于牙髓手術(shù)來說,因?yàn)樾枰吹酶宄?,操作更?xì)致、更微創(chuàng),手術(shù)顯微鏡在各個(gè)手術(shù)步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來隨著國內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及,其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對(duì)于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對(duì)于常規(guī)根管手術(shù)而言,從開髓開始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會(huì)因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松(圖5)。在使用手術(shù)顯微鏡后,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù),有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時(shí),如果沒有手術(shù)顯微鏡的幫助,口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風(fēng)險(xiǎn)較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后,在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置。ASOM神經(jīng)外科顯微鏡在國內(nèi)的臨床應(yīng)用。
科學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,外科手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入顯微手術(shù)時(shí)代。手術(shù)顯微鏡的使用,不但使醫(yī)生能夠看清手術(shù)部位的精細(xì)結(jié)構(gòu),還可以進(jìn)行憑肉眼無法完成的各種顯微手術(shù),很大拓展了手術(shù)診療范圍,提高了手術(shù)精密度和病人痊愈率。目前,手術(shù)顯微鏡已成為一種常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備,常見的外科手術(shù)有:口腔手術(shù)顯微鏡、泌尿外科手術(shù)顯微鏡、耳鼻喉手術(shù)顯微鏡和神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡等等。手術(shù)顯微鏡生產(chǎn)廠家和規(guī)格型號(hào)各有差異,成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡,具有國產(chǎn)前列的光學(xué)質(zhì)量和中科院背景青海醫(yī)用手術(shù)顯微鏡購買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。四川醫(yī)用顯微鏡廠家直銷
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成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡出廠要求手術(shù)顯微鏡用于手術(shù)和其他的醫(yī)療過程中觀察的體視顯微鏡。一臺(tái)手術(shù)顯微鏡由一個(gè)觀察的光學(xué)系統(tǒng),包括物鏡、可變放大率的光學(xué)系統(tǒng)、鏡管和目鏡,以及照明系統(tǒng)、支架、電氣裝置組成,根據(jù)不同的使用要求配置各種相應(yīng)的配件。手術(shù)顯微鏡的照明裝置應(yīng)使視場(chǎng)內(nèi)照明均勻、邊緣整齊,并有足夠的照度,其顯色指數(shù)應(yīng)大于85%。手術(shù)顯微鏡的支架應(yīng)穩(wěn)固,運(yùn)動(dòng)應(yīng)平穩(wěn)、舒適可靠,活動(dòng)環(huán)節(jié)應(yīng)定位牢固手術(shù)顯微鏡光學(xué)系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)清潔,在目鏡視場(chǎng)內(nèi)不應(yīng)有明顯的和影響觀察的麻點(diǎn)、劃痕、氣泡等疵病和附著物存在,從物鏡方向觀察時(shí),不應(yīng)有明顯的光學(xué)零件破邊、油污和附著物。成都醫(yī)用顯微鏡批發(fā)廠家