關(guān)節(jié)活動度(rangeofmotion,ROM)是指關(guān)節(jié)活動時可達(dá)到的比較大弧度,是衡量一個關(guān)節(jié)運(yùn)動量的尺度,常以度數(shù)表示,是肢體運(yùn)動功能檢查的**基本內(nèi)容之一。根據(jù)關(guān)節(jié)運(yùn)動的動力來源可將關(guān)節(jié)活動度分為主動關(guān)節(jié)活動度和被動關(guān)節(jié)活動度。1.主動關(guān)節(jié)活動度(activerangeofmotion,AROM)AROM是人體自身的主動隨意運(yùn)動而產(chǎn)生的運(yùn)動弧。測量某一關(guān)節(jié)的AROM實(shí)際上是評定受檢者肌肉收縮力量對關(guān)節(jié)活動度的影響。2.被動關(guān)節(jié)活動度(passiverangeofmotion,PROM)PROM是通過外力如治療師的幫助而產(chǎn)生的運(yùn)動弧。正常情況下,被動運(yùn)動至終末時會產(chǎn)生一種關(guān)節(jié)囊內(nèi)的、不受隨意運(yùn)動控制的運(yùn)動,因此,PROM略大于AROM。通過步態(tài)分析系統(tǒng)(如Novel、RSscan等品牌)檢測壓力分布,生成熱力圖,識別異常區(qū)域(如前足過度負(fù)荷)。北京姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)設(shè)計
測量參數(shù)包括步寬、步長、跨步長、步速、步頻。具體方法如下。(2)測量與記錄:①跨步長:從足跟著地的記號到同側(cè)下一個足跟著地的記號之間的距離,記錄連續(xù)3個跨步長的平均值。②步長:一個足跟著地記號到對側(cè)足跟著地記號之間的距離,記錄連續(xù)3個步長的平均值。③步寬:兩側(cè)連續(xù)記號之間的距離。④步速與步頻:計算方法如前述。(3)優(yōu)點(diǎn):①費(fèi)用低廉,只需要一只秒、2只記號筆。②此種方法只需一個測試人員即可完成,場地不受限制。③所獲得的信息可用來記錄病人診療前后的行走能力。河北足底壓力步態(tài)評估系統(tǒng)中標(biāo)臀下神經(jīng)損傷時,導(dǎo)致臀大肌無力。臀大肌的主要作用是伸髖及穩(wěn)定脊柱。
感覺輸入:步態(tài)平衡的實(shí)現(xiàn)還需要依賴于多種感覺輸入,包括視覺、本體感覺和前庭感覺等。視覺可以幫助人體判斷外部環(huán)境的變化,如地面高低、障礙物等;本體感覺可以提供肌肉和關(guān)節(jié)的位置和運(yùn)動信息;前庭感覺則可以幫助人體感知頭部的運(yùn)動和平衡狀態(tài)。這些感覺信息經(jīng)過整合后,共同維持步態(tài)平衡??傊綉B(tài)平衡是人體行走時保持穩(wěn)定的重要機(jī)制。它涉及到多個身體系統(tǒng)的協(xié)同作用,包括姿勢控制、神經(jīng)調(diào)節(jié)和感覺輸入等。為了實(shí)現(xiàn)步態(tài)平衡,人體需要不斷調(diào)整肌肉活動、感知外界環(huán)境和維持身體姿勢的穩(wěn)定性。
股神經(jīng)損傷時可致股四頭肌無力,屈髖、伸膝活動受限。行走時,由于股四頭肌無力,不能維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,支撐相膝后伸,軀干前傾,重力線落在膝前。如果伸膝過度,有發(fā)生膝后關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷的危險,可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷和疼痛。腓深神經(jīng)損傷時,脛前肌無力,可致足背屈、內(nèi)翻受限,其特征性的臨床表現(xiàn)是早期足跟著地之后不久“拍地”,這是由于在正常足跟著地之后,踝背屈肌不能進(jìn)行有效的離心性收縮控制踝跖屈的速率所致。行走時,由于脛前肌無力使足下垂,擺動相足不能背屈,以過度屈髖、屈膝,提起患腿,完成擺動(跨檻步態(tài))。整個行走過程身體左右擺動、骨盆側(cè)位移動幅度增大。由于足下垂拖地,患者亦有跌倒的危險。利用高速攝像頭和AI算法(如OpenPose),無需穿戴設(shè)備即可估算足底壓力分布。
它涉及到多個身體系統(tǒng)的協(xié)同作用,包括神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)等。步態(tài)平衡的實(shí)現(xiàn)主要依賴于以下幾個方面:姿勢控制:人體在行走時需要不斷調(diào)整身體的姿勢,以保持身體重心的平衡。姿勢控制涉及到多個肌肉群的協(xié)同作用,包括脊柱、骨盆、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。這些肌肉群需要緊密配合,以確保身體在行走過程中的穩(wěn)定性。神經(jīng)調(diào)節(jié):步態(tài)平衡的實(shí)現(xiàn)還依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。大腦、脊髓和周圍神經(jīng)等結(jié)構(gòu)通過傳遞神經(jīng)信號,調(diào)節(jié)肌肉的活動,從而控制步態(tài)平衡。當(dāng)人體感受到外界干擾時,神經(jīng)系統(tǒng)會迅速作出反應(yīng)壓力+肌電+運(yùn)動捕捉結(jié)合足底壓力與表面肌電圖、慣性傳感器數(shù)據(jù),評估下肢生物力學(xué)。醫(yī)用步態(tài)評估系統(tǒng)服務(wù)電話
足底壓力分析技術(shù)在近年來發(fā)展迅速,廣泛應(yīng)用于醫(yī)療康復(fù)、運(yùn)動科學(xué)、智能鞋類設(shè)計等領(lǐng)域。北京姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)設(shè)計
步態(tài)評估系統(tǒng)可以監(jiān)測其行走過程中的異常表現(xiàn),為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。對于骨折、關(guān)節(jié)炎等骨骼肌肉疾病患者,步態(tài)評估系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生了解患者的疼痛程度和關(guān)節(jié)功能狀況,為制定個性化的方案提供支持。在康復(fù)醫(yī)學(xué)中,步態(tài)評估系統(tǒng)是康復(fù)師進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練的重要工具。通過實(shí)時監(jiān)測患者的步態(tài)參數(shù),康復(fù)師可以了解患者的康復(fù)進(jìn)展和效果,及時調(diào)整康復(fù)計劃,提高康復(fù)效果。此外,步態(tài)評估系統(tǒng)還可以用于運(yùn)動員的體能訓(xùn)練和損傷預(yù)防。通過對運(yùn)動員的步態(tài)進(jìn)行分析,教練和體能訓(xùn)練師可以了解運(yùn)動員的肌肉力量、關(guān)節(jié)靈活性和運(yùn)動姿勢等方面的問題,從而制定針對性的訓(xùn)練計劃,提高運(yùn)動員的運(yùn)動表現(xiàn)和預(yù)防運(yùn)動損傷。三、步態(tài)評估系統(tǒng)的未來發(fā)展隨著科技的不斷發(fā)展,步態(tài)評估系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和可靠性不斷提高,應(yīng)用范圍也在不斷拓展。未來,步態(tài)評估系統(tǒng)將朝著智能化、便攜化和個性化方向發(fā)展。北京姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)設(shè)計