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研究還發(fā)現(xiàn)穿刺活檢后經(jīng)直腸組發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)較經(jīng)會陰組更高,這可能是因?yàn)榻?jīng)直腸穿刺將更多的細(xì)菌帶入了前列腺,在細(xì)菌作用下患者gan染、炎癥反應(yīng)發(fā)生或加重,發(fā)熱反應(yīng)尤為明顯。針對此類情況應(yīng)當(dāng)在經(jīng)直腸穿刺前注重對kang菌藥物的使用,并細(xì)致進(jìn)行清潔灌腸操作,在穿刺活檢前做好相關(guān)準(zhǔn)備。經(jīng)會陰組在穿刺活檢后基本無血尿與血便情況發(fā)生,究其原因在于:經(jīng)直腸穿刺活檢對機(jī)體的侵入性損傷更為嚴(yán)重,正常組織創(chuàng)傷后可能誘發(fā)出血與血便組織;相較而言,經(jīng)會陰穿刺活檢在超聲影像下可進(jìn)行更加合理的穿刺點(diǎn)位選擇,穿刺對患者機(jī)體創(chuàng)傷性更小,由此誘發(fā)的出血性反應(yīng)較為輕微。EBUS 引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢的優(yōu)勢在于操作簡單、耐受性好、成本效益高、 安全性好。天津肺部活檢套裝的品牌
移植腎活檢根據(jù)其活檢目的及時(shí)機(jī)可分為獲取時(shí)活檢(procurementbiopsy)、植入前活檢(preimplantationbiopsy)、零點(diǎn)活檢(zero-timebiopsy)及移植術(shù)后活檢。qian3項(xiàng)主要在移植術(shù)前或術(shù)中進(jìn)行,用于評估供腎質(zhì)量、判斷供腎的預(yù)存xing病變、觀察供腎的缺血及供血恢復(fù)后的再灌注損傷情況、獲得供腎組織學(xué)背景資料為術(shù)后的活檢提供參考等,移植術(shù)后活檢主要包括指示性活檢及程序性活檢。指示性活檢是指對移植腎功能減退患者進(jìn)行的穿刺活檢。早期指示性活檢主要指征為移植物功能恢復(fù)延遲(delayedgraftfunction,DGF),中晚期主要指征為移植腎功能異常,如出現(xiàn)血清肌酐升高、蛋白尿等臨床癥狀或并發(fā)癥zhi療后血清肌酐仍不能降低到預(yù)期值。天津肺部活檢套裝的品牌冷凍活檢和針吸活檢的操作難易程度相近。。
前列腺增生是泌尿外科常見良性疾病,該病存在ai變可能性,因此及早予以明確診斷并制定合理治療方案尤為重要。近年來相關(guān)研究表明,我國前列腺ai發(fā)病率呈逐年升高趨勢。前列腺ai是發(fā)展相對緩慢的惡性zhong瘤疾病,患者患病早期癥狀不明顯,因此臨床診斷可能出現(xiàn)誤診與漏診情況,既往研究通常對前列腺疾病患者進(jìn)行血清PSA檢測,進(jìn)而為前列腺ai的輔助診斷提供數(shù),但實(shí)際上血清PSA并不具有特異性,前列腺出現(xiàn)的一系列機(jī)械性損傷、前列腺炎癥反應(yīng)及前列腺增生均可能導(dǎo)致患者血清PSA水平異常升高。
移植腎活組織檢查(活檢)依然是診斷移植術(shù)后腎功能異常的“金標(biāo)準(zhǔn)”。腎移植術(shù)后穿刺活檢依據(jù)患者腎功能分為指示性活檢及程序性活檢。指示性活檢主要用于診斷腎移植并發(fā)癥、判斷病情嚴(yán)重程度并指導(dǎo)后續(xù)zhi療;程序性活檢主要用于定期監(jiān)測腎移植受者移植腎功能,以排除亞臨床排斥反應(yīng)等并發(fā)癥的發(fā)生。因患者意愿等原因,程序性活檢在我國未能廣泛應(yīng)用,指示性活檢是現(xiàn)今主要的活檢方式。目前指示性活檢穿刺指征、程序性活檢穿刺時(shí)機(jī)及必要性仍存在爭議。切割活檢針、同軸定位活檢針在肺部占位中的穿刺活檢確診率較抽吸式活檢針的高。
MENBI 聯(lián)合活檢對 EGC 的診斷具有較高的準(zhǔn)確率,優(yōu)于 WLE 活檢及單純 ME-NBI 檢查,值得在 EGC 診斷中推廣應(yīng)用。胃ai是一種始于胃黏膜的惡性zhong瘤,發(fā)病率位于全球zhong瘤性疾病的第五位,其死亡率位于第三位,是一種主要的健康危害。早期胃ai(Earlygastriccancer,EGC)是指jin侵犯黏膜層及黏膜下層,不論是否發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。EGC往往缺乏典型的臨床癥狀,加上人們對該疾病的認(rèn)識性不足,導(dǎo)致胃ai的初次診斷多數(shù)已發(fā)展為進(jìn)展期或晚期;在我國,早期胃ai的檢出率約為10%,而在日本,其診斷率可達(dá)60%。研究表明,如果早期胃ai行早期的明確診斷和積極有效的zhi療,有望達(dá)到gen治效果,該疾病的5年生存率可高達(dá)90%,明顯高于進(jìn)展期胃ai的不足于30%。因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷對于胃ai的早期診斷和zhi療非常重要。臨床中以胃鏡下鉗取病變行病變的組織病理學(xué)檢查視為早期胃ai診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前活檢病理診斷與EMR/ESD術(shù)后病理診斷的符合率較低。天津肺部活檢套裝的品牌
指示性活檢是現(xiàn)今主要的活檢方式。天津肺部活檢套裝的品牌
隨著科技發(fā)展,EGC的診斷技術(shù)也發(fā)展迅速。NBI是一種新興的技術(shù),可增強(qiáng)胃黏膜血管圖像,使病變區(qū)域呈褐色,與周圍黏膜形成明顯對比。放大內(nèi)鏡可將黏膜放大100倍以上,重復(fù)觀察胃小凹結(jié)構(gòu),NBI與放大內(nèi)鏡兩者聯(lián)合應(yīng)用,可提高EGC的檢出率,在普通內(nèi)鏡檢查中,如發(fā)現(xiàn)可疑病灶,可切換至MENBI模式下觀察黏膜病灶邊界、胃黏膜形態(tài)、微血管形態(tài)、胃小凹結(jié)構(gòu),進(jìn)一步確定病灶性質(zhì)及病變邊界。但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性,一方面,MENBI只能觀察黏膜表面微結(jié)構(gòu)和微血管,對于未突破黏膜表面的未分化ai有時(shí)難以診斷,容易造成漏診;另一方面,MENBI下EGC的診斷依據(jù)VS分類診斷系統(tǒng),受檢查者的主觀影響較大,易存在誤診現(xiàn)象。天津肺部活檢套裝的品牌