什么球囊

球囊擴張時的注意事項： （1）球囊必須使用液體進行充盈。可以使用無菌水、無菌生理鹽水進行充盈，具體充盈液體視具體情況而定。嚴禁使用空氣或其它氣體物質作為球囊充盈介質。 （2）加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。 （3）如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象，應立即停止手術，收縮球囊并將球囊和內窺鏡作為一個整體小心撤回，不得試圖將破裂的球囊通過內窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內窺鏡前端剪斷，重新更換新的球囊再實施手術。 （4）球囊擴張時如果遇到尖銳物時會產生破裂的風險。 （5）球囊在不正確的位置進行充盈膨脹有可能會對患者造成傷害。球囊-椎體球囊的壓力不應超過 400psi。什么球囊

    盡管內鏡下Ｏｄｄｉ括約肌切開術能夠有效氵臺療大部分的膽管結石癥，但其術后并發(fā)癥多，括約肌功能損傷嚴重等問題深擾醫(yī)師與患者。而內鏡下孚乚頭球囊擴張術的出現(xiàn)，采取球囊擴張括約肌的方式避免了破壞Ｏｄｄｉ括約肌的完整性，由此減少術后并發(fā)癥的發(fā)生，為結石患者帶來了福音。綜上所述，ＥＰＢＤ具有對括約肌損傷小、創(chuàng)傷小、恢復快、術后并發(fā)癥少的優(yōu)點，但因其取石能力需要依靠球囊直徑擴張與時間決定，為了避免長時間大口徑的球囊擴張對患者Ｏｄｄｉ括約肌造成損傷，需要醫(yī)師嚴格把握ＥＰＢＤ手術的實施與否。后期仍然需要更多的臨床研究，來討論球囊擴張時間、擴張壓力、擴張直徑等，規(guī)范ＥＰＢＤ取石術為患者謀求更多福音。同時，進一步可以采?。牛校拢呐c其他膽管結石氵臺療手段聯(lián)用，根據(jù)病情選用相對比較好的手術方式，以對患者相對蕞有益為標準。另外，目前普遍認為ＥＰＢＤ是ＰＥＰ的危險因素。然而，一些研究表明，球囊擴張本身不會引起ＰＥＰ，但伴隨著孚乚頭球囊擴張不足會引起ＰＥＰ。應進一步研究ＥＰＢＤ相關ＰＥＰ的機制。在那之前，當行ＥＰＢＤ氵青除結石時，似乎是比較好充分擴張孚乚頭以防止ＰＥＰ。 遼寧球囊平均價格球囊-取石球囊擁有兩腔、三腔設計，滿足不同手術需求。

球囊-輸尿管鏡直視下球囊擴張術操 作簡單、安全性高、創(chuàng)傷小、無切口、幾乎無出血；狹窄處切開充分，為輸尿管全層裂開，再次狹窄發(fā)生率低。直視下擴張，可以進鏡觀察狹窄段擴張程度，直觀評價擴張效果。在同等氣壓條件下，重復擴張組（擴張時間為3min，擴張2次）診療效果優(yōu)于單次擴張組（擴張時間為5min，擴張1次），考慮原因可能為擴張時間的延長并不會增加瘢痕組織結構破壞的幾率，反而可能導致輸尿管局部缺血，從而再次形成瘢痕愈合， 因此短時間多次數(shù)的擴張可能為更優(yōu)化的診療方案。

球囊-取石球囊的禁忌癥及注意事項： 禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥: 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP、PTCD及機械性碎石禁忌者: 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥，潰瘍者: 5、對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物過敏者禁忌使用。 注意事項： 1、必須由經過培訓的醫(yī)師操作。 2、初包裝破損，嚴禁使用。. 3、如果產品超過有效期，嚴禁使用。 4、-.次性使用產品，用后銷毀，嚴禁重復使用。 5、ERCP手術中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進行。 6、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7、請在術前多準備一套一次性使用取石球囊。 8、請在術前確認與一次性使用取石球囊聯(lián)合使用的器械安全有效。 9、如果在手術過程中遇到阻力，在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前，不要推進導管。 10、本產品使用時，應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。球囊-椎體球囊用于做脊柱后凸成形術手術時，擴張椎體形成空腔，以便注入骨水泥來恢復、穩(wěn)定椎體。

常規(guī)球囊(normalballoon，NB)根據(jù)順應性可分為順應性球囊，半順應性球囊和非順應性球囊，后兩種常應用于鈣化病變的預處理。常規(guī)球囊表面光滑沒有形狀突變，沒有應力集中形成，加壓擴張后無法使血管壁形成受控的斷裂線。血管內成像技術顯示，只有鈣化斷裂支架才能得到良好擴張，但是，常規(guī)球囊很難使鈣化斷裂，由此產生了多種修飾球囊(modifiedballoon，MB)用來破壞連續(xù)性鈣化。

棘突球囊(lacrosseNSEballoon)由3根圓柱體尼龍絲縱向包繞半順應球囊表面，與切割球囊相似，3根尼龍元件形成的應力集中有助于使鈣化斑塊形成裂隙，達到破壞鈣化連續(xù)性的目的。由于尼龍元件圓形表面的形狀突變率不如CB刀片元件前列大，相較于CB刀片剛度大，尼龍元件的楊氏模量亻又為90GPa，遠小于CB的刀片元件，因此剛度較小，其應力集中程度不如CB。棘突球囊的優(yōu)勢性能在于，其變形性好且具有較CB更小的初始直徑(在3.0mm額定球囊直徑下棘突球囊初始直徑為1.27mm)，能通達CB無法通過的鈣化病變部位。雖然棘突球囊在通過性方面得到了改善，其劣勢為在中重度鈣化病變PTCA的使用中，棘突球囊有效破壞鈣化病變連續(xù)性的成功率不如CB。 球囊不能用于伴主動脈瘤或心肺功能衰竭者。上海醫(yī)用球囊

球囊-椎體球囊不能用于非溶骨性椎體壓縮骨折的患者。什么球囊

球囊-取石球囊更適用于復雜結石的取出，取石過程中，當結石的活動度較大、結石多發(fā)且體積較小、結石在取石過程中破碎時，網(wǎng)籃往往不容易圈套住結石。此時，球囊在充氣后可以緊貼膽管壁的特性，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結石。這也是部分學者在網(wǎng)籃取石后應用球囊清理膽道的原理。另外，在實際應用中，結石較大，且在膽道中嵌頓嚴重，網(wǎng)籃在閉合狀態(tài)下越過結石后無法張開或張開后不能套住結石的情況屢次出現(xiàn)。此時應用球囊，越過結石后張開，依靠回拉球囊的推力常可取出結石。如果結石與膽管壁嵌頓緊密，導絲無法越過，球囊充氣后擴張近端膽道，結石則可順勢向近端移動，直至掉入十二指腸。所以相對而言,球囊清理結石比網(wǎng)籃更徹底。什么球囊

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