被狗咬后疫苗免疫后抗體檢測不達標有哪些原因？如何處理？答：接受疫苗免疫后抗體檢測不達標應查明不達標的原因。（1）患者自身原因，如患者個體免疫系統(tǒng)/細胞對疫苗的免疫不應答；患者存在其他基礎性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、飲料等干擾了免疫應答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面問題，如疫苗本身品質不合格，或運輸、儲存、使用不當，沒有按照規(guī)定溫度儲存、超過有效期、疫苗瓶出現(xiàn)裂紋，或復溶后出現(xiàn)搖不散的凝塊、渾濁和異物等，提示疫苗有可能變質失效。（1）樣本問題，血清樣本的采集、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)不規(guī)范，導致樣本質量不符合要求。（2）實驗室檢測流程問題出現(xiàn)抗體不達標的情況，醫(yī)院首先應該給患者補打疫苗，如果懷疑疫苗質量問題，可以換品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗廠家質量問題，還是供應商渠道問題、物流問題、醫(yī)院儲存、使用問題。如果是患者自身的問題，應向患者耐必說明，查清原因后，有針對性處理。是樣本問題，應重新采樣檢測；是實驗室檢測流程問題，應查閱實驗流程原始記錄，對留樣進行復核檢測。狗咬傷的風險需要在家庭教育方面進行有效的管理和控制。廣州流浪貓狗咬傷狂犬病潛伏期
被攜帶有狂犬病病毒的動物咬傷后的結局取決于哪些因素？答：（1）被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml，則發(fā)病風險較大；（2）咬傷的位置：越靠近頭面部，潛伏期越短，發(fā)病風險越大，頭部與四肢發(fā)病率較高；（1）傷口的嚴重程度：多處咬傷、傷口深、創(chuàng)口大、傷口越嚴重，清創(chuàng)難度大，傷口處殘存有病毒的幾率越大，發(fā)病風險也越大；（2）進入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別；（3）被傷后處置的及時性：傷后對傷口的正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時，發(fā)病風險越小；（4）所用疫苗與免疫球蛋白的質量以及患者機體的免疫應答能力。被患狂犬病的動物咬傷，如果不進行暴露后預防，發(fā)生狂犬病的平均概率為：頭部：55%；上肢：22%；軀干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立場文件2018.04）深圳檢測狗咬傷注意問題狗咬傷的危害對兒童和老年人更大，因為他們的免疫系統(tǒng)較弱。
被狗咬后為什么按規(guī)定免疫程序注射2次以上疫苗的效果要遠比注射一次疫苗的效果要好得多？答：由于人與動物的免疫細胞具有免疫記憶的功能，當按規(guī)定免疫程序再次注射同樣疫苗時，免疫細胞對同一疫苗抗原的免疫應答比上一次的免疫應答反應速度要迅速得多，所分泌產生的免疫抗體的量也呈對數(shù)級大幅度提高，所以免疫保護效果也要堅強得多。
被咬傷后應及時對傷人動物采樣送到狂犬病檢測專業(yè)實驗室同時做病毒中和抗體及病毒核酸、病毒抗原檢測，以判定該動物是否帶毒：（1）***動物可采取唾液或唾液棉拭子及時低溫送到狂犬病檢測專業(yè)實驗室檢測狂犬病毒核酸；（2）死亡動物則采取少量腦組織冷藏送到狂犬病檢測專業(yè)實驗室檢測狂犬病毒抗原。（3）請專業(yè)獸醫(yī)采集傷人動物血液，分離血清，并及時寄送狂犬病檢測專業(yè)實驗室檢測狂犬病毒中和抗體。
被寵物咬傷和舔到傷口，如何正確的清洗？
1、應用潔凈的肥皂水、生理鹽水、清水、涼開水、純凈水、洗潔凈水、無刺激性的消毒水等連續(xù)流動沖洗15分鐘以上，如果傷口較深或多處受傷，應延長沖洗時間，根據(jù)實際情況力求把傷口深處的病毒***。
2、盡量不用對傷口刺激性較大的消毒藥水清洗、處理傷口，因為刺激性較大的消毒藥水容易造成傷口局部***發(fā)炎，使傷口局部血液循環(huán)加快，從而促進病毒進入體內的速度。
3、在完成傷口的***時間處理后，應盡快到醫(yī)院對傷口做進一步的專業(yè)處理，注射狂犬疫苗，根據(jù)實際情況注射狂犬免疫球蛋白等。如果傷情嚴重或現(xiàn)場無條件處理傷口，則應盡可能在短時間內到醫(yī)院進行處理。 狗咬傷是一種常見的傷害，可能會對人體造成嚴重的危害。
6、狂犬病的潛伏期為什么差別很大？答：狂犬病病毒需要在傷口周圍肌肉細胞中復制繁殖，然后通過肌肉周圍的末端神經纖維進入神經系統(tǒng)并以每小時2-3毫米的速度向腦***組織方向移行，到達腦神經細胞引起細胞病變，引發(fā)腦炎，導致患者開始出現(xiàn)狂犬病臨床癥狀。因此，狂犬病的潛伏期長短主要取決于被咬傷的部位，傷口距離頭部越近，病毒進入腦神經細胞所需時間越短，潛伏期也就越短，反之，在指/趾尖，距離腦中樞較遠，病毒移行就需要較長時間，潛伏期也就越久。所以，根據(jù)傷口距離腦中樞的遠近，以及病毒在體內移行過程中所遇到阻力的差異，狂犬病在各人之間的潛伏期有較大差別。狗咬傷的風險需要在醫(yī)療方面進行有效的管理和控制。東莞攜帶狂犬病狗咬傷注意問題
狗咬傷的注意事項包括不要讓狗在情緒不穩(wěn)定時接觸人類。廣州流浪貓狗咬傷狂犬病潛伏期
8、被未打過狂犬苗的幼齡犬貓咬/舔傷會得狂犬病嗎？答：未注射過疫苗的幼齡犬貓的保護力主要來源于從母乳中獲得的母源抗體，如果母親未注射過疫苗，那么幼齡犬貓同樣不具備免疫保護力，同樣存在***狂犬病毒的風險，所以，被未打過狂犬苗的幼齡犬貓咬/舔傷也會存在***狂犬病毒的風險。
9、被犬貓等動物咬傷后如何正確處理？被哪些動物咬傷需要打狂犬疫苗？發(fā)病率的高低和哪些因素有關？答：被犬貓等動物咬傷后的正確處理流程四部曲：（1）傷口即時正確處理：被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物的唾液/體液污染時，應立即就地取材用流動的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上，有條件的，比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗，同時擠壓排出傷口處帶毒污血，清創(chuàng)完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創(chuàng)傷處。清創(chuàng)消毒時應慎用酒精等對創(chuàng)口刺激性大的消毒藥，yin'wei創(chuàng)口刺激性大的消毒藥物會刺激傷口局部血液循環(huán)加快，促進傷口部位可能存在的狂犬病毒進入體內。 廣州流浪貓狗咬傷狂犬病潛伏期
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