應(yīng)用行為分析（Applied Behavior Analysis，ABA）是行為主義的訓(xùn)練方法之一，是目前國際上對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)和訓(xùn)練的主要干預(yù)方法。自閉癥ABA訓(xùn)練的干預(yù)安排和效果如下：
干預(yù)安排教學(xué)方式應(yīng)因時(shí)而變。在自閉癥兒童開始習(xí)慣了干預(yù)之后，應(yīng)逐漸增加正式的DTT（回合式教學(xué)法）時(shí)間。之后隨著用于其他教學(xué)（如團(tuán)體教學(xué)）的時(shí)間的增加，可逐漸減少DTT的時(shí)間。干預(yù)應(yīng)是各種課程的結(jié)合，包括提高溝通技能、游戲技能、社交技能和自理技能的課程。課程設(shè)置應(yīng)該個(gè)別化，以滿足不同孩子的特殊需要。
干預(yù)效果ABA訓(xùn)練的干預(yù)效果因人而異，主要受如下因素影響：開始干預(yù)的時(shí)間（確診后越早干預(yù)越好），干預(yù)的質(zhì)量（如專業(yè)指導(dǎo)、個(gè)別化、廣fan性、持久性、強(qiáng)度等），兒童的個(gè)體差異，家人是否協(xié)調(diào)致及家庭的參與程度等等。 DTT教學(xué)法是ABA訓(xùn)練中主要教學(xué)方式。ABA訓(xùn)練
輔助◎不讓孩子連續(xù)失敗兩次以上任何訓(xùn)練不要讓孩子連續(xù)失敗兩次以上，失敗一次之后，下一次可通過輔助讓孩子成功。否則孩子容易喪失自信，對(duì)這項(xiàng)訓(xùn)練也失去興趣不愿再配合。◎輔助在發(fā)指令的同時(shí)進(jìn)行，或在發(fā)完指令后馬上進(jìn)行孩子作出錯(cuò)誤反應(yīng)再進(jìn)行輔助的話，孩子會(huì)把指令和錯(cuò)誤反應(yīng)聯(lián)接起來。因此輔助必須在發(fā)指令的同時(shí)進(jìn)行，或在發(fā)完指令后馬上進(jìn)行，不給孩子有錯(cuò)誤反應(yīng)的機(jī)會(huì)，孩子才會(huì)將指令和正確反應(yīng)聯(lián)接起來?！騽傞_始時(shí)必須全輔助當(dāng)孩子的能力不足以自己做到任務(wù)，剛開始時(shí)必須給予他足夠充分的輔助，以保證孩子可以做對(duì)。◎輔助要逐步漸隱有的家長(zhǎng)給了一次輔助后，下一次馬上就把輔助全部撤掉，這是不行的，輔助不能只是【1或0】。課題越難，輔助的減少速度就越慢。例如，3次全輔助后，將輔助減少至70%，答對(duì)幾次后再減少至50%。漸隱的過程中孩子回答錯(cuò)誤時(shí)，必須回到上一個(gè)輔助階段，再重新開始一點(diǎn)點(diǎn)減少。 啟東特殊兒童ABA訓(xùn)練ABA訓(xùn)練中的洛瓦斯模式，每周至少訓(xùn)練40小時(shí)。
運(yùn)用強(qiáng)化的Zui終結(jié)果是使孩子偶然出現(xiàn)的正確行為成為經(jīng)常性的行為，然后成為一種行為習(xí)慣。因此，運(yùn)用強(qiáng)化Zui終是要擺脫強(qiáng)化。為了做到這一點(diǎn)，在訓(xùn)練中要避免過度強(qiáng)化。所謂過度強(qiáng)化就是強(qiáng)化的頻率太高使得孩子形成對(duì)強(qiáng)化的依賴。具體表現(xiàn)為不給予強(qiáng)化即使能做也不做。一般來說，較高頻率的強(qiáng)化用于當(dāng)孩子剛接受訓(xùn)練，不習(xí)慣接受別人的要求或?qū)π颅h(huán)境適應(yīng)較弱時(shí);孩子情緒較差時(shí);孩子面臨新的課題時(shí)。通過高頻率的強(qiáng)化達(dá)到與人的配合、對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和自信的建立。較低頻率的強(qiáng)化一般用于孩子能夠較好地配合時(shí);課題難度不大或孩子已表現(xiàn)出能夠獨(dú)自完成時(shí)。通過強(qiáng)化比率的下降看到孩子配合能力及自我控制能力的提高。然后乃至撤消強(qiáng)化以成為一種自身的行為習(xí)慣。強(qiáng)化的關(guān)鍵就是從外部強(qiáng)化向內(nèi)部強(qiáng)化的轉(zhuǎn)換。
ABLLS評(píng)估內(nèi)容
ABLLS初版包含25個(gè)領(lǐng)域的476項(xiàng)技能，每個(gè)條目以0-4計(jì)分。ABLLS-R的結(jié)構(gòu)與初版相同，區(qū)別在于部分技能的數(shù)量和范圍有所不同，新增加了一些評(píng)估技能，并對(duì)評(píng)估順序加以調(diào)整，共544項(xiàng)技能條目。25個(gè)領(lǐng)域技能分為四個(gè)類別：基本技能、學(xué)業(yè)技能、自理技能、運(yùn)動(dòng)技能。其中，基本技能是兒童發(fā)展的基礎(chǔ)，包含從A~P的15個(gè)領(lǐng)域技能，每個(gè)子領(lǐng)域又被細(xì)分為難度循序漸進(jìn)的評(píng)估項(xiàng)目和學(xué)習(xí)目標(biāo)，總共為382個(gè)。不同于其他兒童評(píng)估教學(xué)體系，ABLLS的基礎(chǔ)技能部分尤其強(qiáng)調(diào)兒童的語言，社交和模仿能力，這三項(xiàng)是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。A~P，要求、命名（標(biāo)簽）、仿說、互動(dòng)性語言是4個(gè)主要的口語操作，統(tǒng)稱為“表達(dá)性語言”。接收性語言、模仿、視覺表現(xiàn)屬于非語言性技能。 呼名應(yīng)答不佳的原因：1.自我意識(shí)薄弱2.社交障礙的表現(xiàn)，不想回答3.環(huán)境因素。
ABA訓(xùn)練中，強(qiáng)化物是不可或缺的一環(huán)。然而，家長(zhǎng)有時(shí)會(huì)誤用強(qiáng)化物，試圖通過提前給予獎(jiǎng)勵(lì)來引導(dǎo)孩子的行為。這種做法會(huì)導(dǎo)致孩子混淆，使他們只在有強(qiáng)化物的情況下才表現(xiàn)出合作的態(tài)度，過度依賴獎(jiǎng)勵(lì)。正確的做法是，在孩子做出正確反應(yīng)后，立即給予強(qiáng)化，讓孩子明白何時(shí)表現(xiàn)正確或達(dá)到目標(biāo)。隨著時(shí)間推移，當(dāng)類似情況再次出現(xiàn)時(shí)，孩子會(huì)明白什么樣的行為是合適的。
很多家長(zhǎng)在自閉癥ABA訓(xùn)練中，當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為時(shí)，往往會(huì)給予過多的關(guān)注。無論是表揚(yáng)、批評(píng)還是哄勸，只要你對(duì)孩子關(guān)心備至，就是在關(guān)注他們。因此，我們應(yīng)該將干預(yù)的重心放在孩子的正確行為上，對(duì)于哭鬧等問題行為，在確保孩子安全的前提下，不要過分關(guān)注，可以引導(dǎo)孩子用正確的方式來滿足需求，比如通過表達(dá)。同時(shí)，除了矯正問題行為，還要提供替代行為，以免引發(fā)新的問題行為。 ABA分解式教學(xué)法是什么？海安ABA訓(xùn)練有效嗎
ABA訓(xùn)練不僅適用于孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)，也可以用于普通兒童的訓(xùn)練。ABA訓(xùn)練
ABA針對(duì)個(gè)別需求提供多項(xiàng)的康復(fù)服務(wù)。它為兒童提供個(gè)別化的課程設(shè)計(jì)，同時(shí)針對(duì)兒童不足的能力和消極行為進(jìn)行評(píng)估、課程設(shè)計(jì)、收集數(shù)據(jù)、評(píng)量和修改。
ABA釆用的范例包括單一嘗試教學(xué)、自然情景教學(xué)、圖片交換溝通系統(tǒng)、功能分析、自我管理等。當(dāng)一位康復(fù)師使用ABA幫助兒童習(xí)得一項(xiàng)任務(wù)時(shí)，首先運(yùn)用任務(wù)分析法把任務(wù)分解成若干小任務(wù)，當(dāng)給一個(gè)簡(jiǎn)單的指令，如“拿鉛筆”，兒童如果能夠獨(dú)自地回應(yīng)，康復(fù)師會(huì)對(duì)兒童進(jìn)行正向的反應(yīng)，如口語贊美、食物強(qiáng)化、玩具、撓癢等；如果兒童未能做岀正確的反應(yīng)，康復(fù)師在不給予負(fù)向反饋的前提下，進(jìn)行仿說提示，進(jìn)行幾個(gè)回合之后，兒童獨(dú)自做出正確反應(yīng)，給更多的贊美和強(qiáng)化。 ABA訓(xùn)練