急需加強(qiáng)對動物狂犬病的監(jiān)測--一場不明敵情的殲滅戰(zhàn)不可能打好中國長期對獸醫(yī)的歧視淋漓盡致地反映在狂犬病的控制上。多年來一直重視人的狂犬病而輕視動物狂犬病防制，而動物狂犬病恰恰是人狂犬病的源頭。直到現(xiàn)在，中國對每年動物狂犬病的實(shí)際發(fā)病數(shù)等基本的情況都沒有掌握。你看上面提到中美兩國的狂犬病病例曲線圖，美國對動物狂犬病的監(jiān)測和人的狂犬病的監(jiān)測是同時做的，而中國過去是只監(jiān)測人的病例數(shù)，近些年來開始監(jiān)測動物的發(fā)病情況，但是其投入力度和監(jiān)測規(guī)模與人的仍然沒法比，更沒法與美國的比。所以，到現(xiàn)在為止中國動物狂犬病的實(shí)際流行情況仍不明確。請問我們要打一場消滅狗狂犬病的殲滅戰(zhàn)，卻對敵情不明，這場仗怎么打得好？在一些自身免疫性疾病中，抗體檢測可以用來監(jiān)測免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)。汕頭抗體檢測貴不貴
在教育大眾如何降低狂犬病暴露機(jī)會方面投入不足對比在狂犬病PEP的實(shí)踐和教育投入，我國在教育大眾狂犬病暴露機(jī)會方面所做努力要弱一些。近些年我國通過立法在城市中加強(qiáng)對狗的管理方面取得了可喜的進(jìn)步，尤其是在一些發(fā)達(dá)的大城市。但是對于散養(yǎng)犬比較普遍、流浪犬比較多的狂犬病高發(fā)的鄉(xiāng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部，對狗的管理方面還有很大的改進(jìn)空間。本文對相關(guān)法律、法規(guī)的出臺和執(zhí)行情況不作論述。從普通大眾的角度對如何防止被狗咬傷、降低狂犬病暴露機(jī)會的相關(guān)知識和普及教育方面談?wù)効捶ńT寵物咬傷檢測貴不貴在疫苗研發(fā)和生產(chǎn)過程中，狂犬病疫苗檢測是必須進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。
喉嚨似有骨頭卡?。ㄈ绻Ｔ诤恚┑陌Y狀對寵物豬和獸醫(yī)來說可能及其危險，因?yàn)橛邢肱懦銎浜韲道此朴忻黠@障礙物的誘惑，而開放性傷口直接與瘋狗唾液接觸是一種潛在的傳播途徑。經(jīng)常報道的舌頭麻痹和下巴下垂是動物無法吞咽的關(guān)鍵，患病犬經(jīng)常很渴，但是卻沒能力喝水，不能吞咽（支配吞咽的神經(jīng)/肌肉受累及），然而有些動物卻能正常吃喝，甚至在疾病后期也可以，注意這個病例，夠?qū)︼w行昆蟲的反應(yīng)。窒息聲和嘶啞咳嗽后常伴有嘔吐，煩躁不安；漫無目的地徘徊，煩躁不安見于所有狂犬病的動物物種?？赡鼙憩F(xiàn)為漫無目的的徘徊和轉(zhuǎn)圈、拉扯、抓撓、挖掘、摩擦、舔、咀嚼和脫毛。煩躁不安；扒地，狗興奮、煩躁、它們轉(zhuǎn)圈、劃槳動作、頻繁地躺下和站起。捕捉真實(shí)或想象中的蒼蠅/昆蟲的情況也常見，經(jīng)驗(yàn)豐富的現(xiàn)場工作人員通常能注意到患犬奇怪的，目不轉(zhuǎn)睛的凝(怒）視眼神。隨著疾病的進(jìn)展，共濟(jì)失調(diào)幾乎總能看到隨后有些動作可能會出現(xiàn)麻痹、癱瘓、昏迷和死亡。共濟(jì)失調(diào)。
對大眾如何防止被狗咬的知識普及比較欠缺據(jù)中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會2022年底公布的不完全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國每年有約4000萬人被狗、貓咬傷[9]。而被狗咬傷、抓傷是目前中國大陸人狂犬病主要的途徑。但目前為止，大眾如何防止被狗咬的教育仍然比較欠缺，或內(nèi)容單一或過于籠統(tǒng)。我們經(jīng)?？吹蕉嗟木褪翘嵋痪洳灰汗芬苑辣还芬?。而國外一些國家的教育則更具體和豐富。從對狗的肢體語言解釋入手，把狗在什么情況下容易攻擊人，狗在攻擊時的身體特征，以及在不可避免被攻擊的情況下人采取那些或措施可以降低被傷害的程度等細(xì)節(jié)都有比較清楚的資源可尋。近在我的視頻號里也分享了一個如何避免被狗咬的視頻，有興趣的可以看看，這里不再贅述。在疫苗研發(fā)和生產(chǎn)過程中，寵物疫苗檢測是必須進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。
可以看出整個過程是人醫(yī)、獸醫(yī)和動物控制部門參與的一個稱為融合咬傷案例管理（Integrated bite case management, IBCM）的過程。通過IBCM及時對動物進(jìn)行患狂犬病風(fēng)險評估，不僅可以降低人狂犬病PEP花費(fèi)、避免不必要的PEP資源浪費(fèi)，同時對于及時發(fā)現(xiàn)、控制傷人的動物避免更多的人暴露也具有非常積極的意義。而且許多州設(shè)有24小時狂犬病報告熱線電話，任何人如果懷疑你的寵物或發(fā)現(xiàn)野生動物有狂犬病嫌疑均可以隨時報告。據(jù)我了解，我們大陸到目前為止設(shè)立的狂犬病門診還是于對被傷者進(jìn)行狂犬病PEP的處置，是一個沒有獸醫(yī)或動物控制人員參與,缺少對傷人動物進(jìn)行狂犬病風(fēng)險評估的過程。對于寵物狗狂犬病免疫接種率很高的北京、上海等大城市，由寵物狗咬傷可能一大部分沒有狂犬病風(fēng)險的情況下，對就診人員無差別地進(jìn)行狂犬病PEP處置，無疑是增加患者不必要的負(fù)擔(dān)和對PEP資源的浪費(fèi)。病犬是狂犬病的主要傳染源，但其他家畜如貓、牛、馬等也可能攜帶狂犬病毒。江門寵物咬傷檢測貴不貴
狂犬病是一種由狂犬病毒引起的高度致死性疾病，對人類和動物健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。汕頭抗體檢測貴不貴
外，根據(jù)美國CDC的資料，雖然沒有通過眼淚和乳汁等分泌物傳播狂犬病的病例報道，但人狂犬病病例除了在唾液中排出病毒以外，在眼淚、乳汁中等分泌物中有的也可檢測到病毒。因此照顧狂犬病病人也要加強(qiáng)自身防護(hù)。有哺乳期女性，在狂犬病暴露后自愿停止一段時間哺乳的報道。喝患狂犬病的牛產(chǎn)的、未經(jīng)巴氏消毒的奶，理論上也有暴露的風(fēng)險。美國麻省Worcester地區(qū)分別在1996和1998年，兩個農(nóng)場的兩頭奶牛在被診斷出狂犬病之前的一周內(nèi)產(chǎn)的、未經(jīng)巴氏消毒處理的奶，被80多個人食用，為防萬一這些人都接受了狂犬病PEP[11]。汕頭抗體檢測貴不貴