5、狂犬病病毒抗原檢測、核酸檢測、中和抗體檢測有什么區(qū)別？各有什么作用？答：病毒是由核酸與蛋白兩種成分構(gòu)成的，病毒核酸一般是被外層的病毒蛋白包裹著的。外層病毒蛋白中有一部分能刺激機體免疫細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這類能刺激機體發(fā)生免疫反應(yīng)的蛋白就稱為抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白與核酸都是狂犬病毒不可或缺的組成成分，所以無論檢測到構(gòu)成狂犬病毒的哪一種成分，都可確認(rèn)狂犬病毒的存在?？袢《局泻涂贵w是一類能特異性識別狂犬病毒并與之結(jié)合，并殺死狂犬病毒，阻斷病毒***的抗體。定量檢測中和抗體水平的高低是判斷疫苗免疫效果與免疫有效期的金標(biāo)準(zhǔn)。人與動物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗體效價必須達(dá)到0.5iu/ml以上，才能對狂犬病毒產(chǎn)生有效的保護效果。因此，理論上，血清中狂犬病毒中和抗體效價達(dá)到0.5iu/ml以上的人與動物，體內(nèi)是不能攜帶有狂犬病毒的，因為即使被帶毒動物咬傷，那么，進(jìn)入體內(nèi)的病毒也會很快被足量強大的中和抗體消滅！所用的疫苗質(zhì)量越好，產(chǎn)生的中和抗體水平越高，身體代謝使中和抗體水平下降到0.5iu/ml以下所需時間越長，也就是疫苗免疫的有效保護期越久。因此，疫苗注射應(yīng)盡量選用質(zhì)量疫苗，拒絕假冒偽劣疫苗！狗咬傷的注意事項包括避免與陌生狗接觸，不要隨意靠近狗。廣州貓狗咬傷
被狗咬傷 后接種狂犬病病毒免疫球蛋白通常是指抗狂犬病病毒抗體，他能迅速特異性識別狂犬病病毒并與之結(jié)合，將病毒殺滅。在被咬傷傷口周圍浸潤式注射狂犬病免疫球蛋白，能直接中和傷口處存留的狂犬病病毒，減少或***傷口內(nèi)的病毒，是病毒不能進(jìn)入體內(nèi)，從而起到緊急預(yù)防狂犬病的作用?？袢∶庖咔虻鞍祝贵w）是用狂犬病疫苗抗原對人或動物進(jìn)行強化免疫后，使之體內(nèi)產(chǎn)生高效價水平的狂犬病免疫球蛋白/抗體，然后通過理化方法提取血清中的抗狂犬病病毒免疫球蛋白,去除了其他無關(guān)的雜蛋白精制而成的。中山貓狗咬傷傷口清理狗咬傷的治療過程中應(yīng)注意傷口的保護和消毒。
打狂犬疫苗后多久可以產(chǎn)生保護效果？疫苗免疫有效保護期能維持多長時間？答：注射質(zhì)量狂犬疫苗后一般7-14天可產(chǎn)生免疫抗體，多在14天后能達(dá)到保護水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗體水平可達(dá)到比較高峰，并保持一定時間。血清中狂犬病毒中和抗體效價必須達(dá)到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻擊***。如果以前曾經(jīng)打過狂犬疫苗，由于免疫細(xì)胞具有免疫記憶的功能，現(xiàn)在即使抗體已降到0.5iu/ml以下，當(dāng)再打狂犬苗時，疫苗抗原會迅速***免疫細(xì)胞的免疫記憶功能，快速分泌產(chǎn)生抗狂犬病毒抗體，部分人5-7天即可達(dá)到保護水平。如果以前未曾打過狂犬疫苗，由于免疫細(xì)胞不具有免疫記憶，一般需要注射疫苗14天以后才能產(chǎn)生保護水平的中和抗體。在身體免疫應(yīng)答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保護期長短主要取決于所注射疫苗的品質(zhì)優(yōu)劣。根據(jù)免疫后血清中中和抗體效價水平與保護期長短可大致把疫苗品質(zhì)分為五個等級。
被犬貓等動物咬傷后的正確處理流程四部曲：（1）傷口即時正確處理：被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物的唾液/體液污染時，應(yīng)立即就地取材用流動的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上，有條件的，比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗，同時擠壓排出傷口處帶毒污血，清創(chuàng)完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創(chuàng)傷處。清創(chuàng)消毒時應(yīng)慎用酒精等對創(chuàng)口刺激性大的消毒藥，yin'wei創(chuàng)口刺激性大的消毒藥物會刺激傷口局部血液循環(huán)加快，促進(jìn)傷口部位可能存在的狂犬病毒進(jìn)入體內(nèi)。（2）及時到就近的醫(yī)院進(jìn)一步處理傷口，注射質(zhì)量狂犬疫苗，視傷口情況，必要時應(yīng)在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白，注射***藥預(yù)防傷口細(xì)菌***，注射破傷風(fēng)疫苗或抗***預(yù)防破傷風(fēng)等。 狗咬傷的風(fēng)險可能會因為狗的健康狀況、飲食習(xí)慣等因素而改變。
疫苗免疫后抗體檢測不達(dá)標(biāo)有哪些原因？如何處理？答：接受疫苗免疫后抗體檢測不達(dá)標(biāo)應(yīng)查明不達(dá)標(biāo)的原因。（1）患者自身原因，如患者個體免疫系統(tǒng)/細(xì)胞對疫苗的免疫不應(yīng)答；患者存在其他基礎(chǔ)性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、飲料等干擾了免疫應(yīng)答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面問題，如疫苗本身品質(zhì)不合格，或運輸、儲存、使用不當(dāng)，沒有按照規(guī)定溫度儲存、超過有效期、疫苗瓶出現(xiàn)裂紋，或復(fù)溶后出現(xiàn)搖不散的凝塊、渾濁和異物等，提示疫苗有可能變質(zhì)失效。（1）樣本問題，血清樣本的采集、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)不規(guī)范，導(dǎo)致樣本質(zhì)量不符合要求。（2）實驗室檢測流程問題出現(xiàn)抗體不達(dá)標(biāo)的情況，醫(yī)院首先應(yīng)該給患者補打疫苗，如果懷疑疫苗質(zhì)量問題，可以換品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗廠家質(zhì)量問題，還是供應(yīng)商渠道問題、物流問題、醫(yī)院儲存、使用問題。如果是患者自身的問題，應(yīng)向患者耐必說明，查清原因后，有針對性處理。是樣本問題，應(yīng)重新采樣檢測；是實驗室檢測流程問題，應(yīng)查閱實驗流程原始記錄，對留樣進(jìn)行復(fù)核檢測。狗咬傷的注意事項包括不要讓狗在公共場合自由活動，需要使用狗鏈。珠海寵物狗咬傷注意問題
狗咬傷是一種常見的傷害，可能會對人體造成嚴(yán)重的危害。廣州貓狗咬傷
人接種狂犬病疫苗后可能會有那些不良反應(yīng)？如何預(yù)防、處理？答：（1）不良反應(yīng)：接種人用狂犬病疫苗后，少部分人可能會出現(xiàn)以下一些不良反應(yīng)。·注射部位***或疼痛：接種部位***、疼痛是非常常見的癥狀，一般發(fā)生在接種24小時內(nèi)，通常不需要特別處理即可自行緩解?！ぐl(fā)熱：接種后可能會出現(xiàn)輕度或中度發(fā)熱的情況。輕度的體溫升高不需要處理即可自行緩解；若溫度升高比較明顯，需采用物理方法或者給予退熱類藥物治療?！ぱ苌窠?jīng)性水腫：極少數(shù)人可能會出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫反應(yīng)，需及時給予抗組胺藥物治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，可聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)***類藥物治療?！ど窠?jīng)系統(tǒng)疾?。航臃N后可能會出現(xiàn)先兆暈厥、暈厥、眩暈、腦炎、急性播散性腦脊髓炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需要及時就診?！て渌撼鲜霭Y狀外，接種者還可能出現(xiàn)接種部位發(fā)癢、乏力、頭疼、頭暈、***以及輕微消化道癥狀等，不需要特殊處理即可自行消失。隨著現(xiàn)代疫苗生產(chǎn)技術(shù)的不斷改進(jìn)，疫苗質(zhì)量不斷提高，疫苗安全性得到了大幅度提高！出現(xiàn)疫苗不良反應(yīng)的幾率已經(jīng)很少廣州貓狗咬傷
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